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Medikamentenliste
Um unnötige Wartezeit an der Anmeldung zu vermeiden, bitten wir Sie Ihre benötigten Medikamente vorab aufzuschreiben und die Liste an der Anmeldung abgeben

Vollmacht Abholung
Vollmacht zur Abholung von Rezepten, Befunden, Überweisungsscheine usw.

Erklärung zur Entbindung von der Schweigepflicht
um Befunde von Untersuchungen zum Zwecke der Weiterbehandlung anzufordern

Einverständniserklärung/Anamnese (GKV)
Einverständniserklärung/Anamnese (PKV)
Einverständniserklärung für

• die Zusendung des Befundes per Email, per Patmed und per Post
• Terminerinnerung per Doctolib
• Weitergabe von Befunden an andere Ärzte
• Weitergabe an externe Auftraggeber (Labor)
• Weitergabe von Rezepten (Hilfsmittel) an eine Versandapotheke

Widerrufserklärung
Widerruf von bereits erteilten Einverständniserklärungen